产检都检查什么?一文带你了解产检项目

小杨哥 2025-02-08 18:24:57

引言

怀孕是一个神奇而又漫长的过程,产检对于准妈妈和胎儿的健康至关重要。通过一系列的产检项目,医生能够及时了解胎儿的发育情况以及准妈妈的身体状况,为顺利分娩和孕育健康宝宝保驾护航。那么,产检都检查什么呢?接下来将详细为您介绍。

第一次产检(孕 6 - 13⁺⁶周)

这是整个孕期的首次全面检查,项目相对较多。首先是详细的病史采集,医生会询问准妈妈的年龄、职业、既往病史、家族病史、月经史、婚育史等信息。这些信息对于判断准妈妈和胎儿的健康风险非常重要。

身体检查方面,会测量身高、体重、血压、心率等基础生命体征。体重的变化可以反映准妈妈孕期的营养状况,血压数据则有助于早期发现妊娠期高血压疾病等问题。同时,医生还会进行全身的体格检查,包括心肺听诊、腹部触诊等。

实验室检查是此次产检的重点。血常规检查可以了解准妈妈是否有贫血等血液系统疾病;尿常规能检测尿蛋白、尿糖等指标,有助于发现泌尿系统感染或妊娠期糖尿病等;血型检查不仅可以了解准妈妈的血型,还能排查母婴血型不合的情况;传染病筛查,如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,能及时发现潜在的传染性疾病,以便采取相应的措施保护胎儿。

超声检查也是必不可少的项目。通过超声检查,可以确定宫内妊娠,判断孕周,了解胚胎的发育情况,查看是否有胎芽、胎心搏动等。

第二次产检(孕 14 - 19⁺⁶周)

唐氏筛查

这是一项重要的排畸检查,一般在孕 15 - 20⁺⁶周进行。唐氏筛查主要是通过抽取准妈妈的血液,检测血清中的某些生化指标,结合准妈妈的年龄、孕周等信息,计算胎儿患 21 - 三体综合征(唐氏综合征)、18 - 三体综合征和神经管缺陷的风险值。如果筛查结果显示高风险,需要进一步进行羊水穿刺或无创 DNA 检测来明确诊断。

体格检查及常规项目复查

医生会再次测量准妈妈的体重、血压,检查宫高、腹围。宫高和腹围的增长情况可以反映胎儿的生长发育速度是否正常。同时,复查血常规、尿常规,了解准妈妈的身体状况是否有变化。

第三次产检(孕 20 - 24 周)

系统超声筛查(大排畸)

通常在孕 20 - 24 周进行,这是一次非常重要的超声检查。通过超声仪器,医生可以对胎儿的各个器官系统进行详细的检查,观察胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等结构是否正常,排查是否存在重大的结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等。

其他检查

继续测量体重、血压、宫高、腹围等常规项目。另外,还会进行血常规、尿常规复查,了解准妈妈有无贫血、感染等情况。

第四次产检(孕 24 - 28 周)

葡萄糖耐量试验(OGTT)

这是筛查妊娠期糖尿病的重要检查。一般在孕 24 - 28 周进行。检查前,准妈妈需要空腹 8 - 12 小时,然后口服含有一定量葡萄糖的溶液,在服糖后的 1 小时、2 小时分别抽取静脉血,检测血糖值。如果任何一次血糖值达到或超过规定标准,即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会对母婴健康产生诸多不良影响,因此早期发现和干预非常关键。

常规检查

包括体重、血压、宫高、腹围的测量,以及血常规、尿常规复查。同时,医生会听胎心,了解胎儿的心跳情况是否正常。

第五次产检(孕 28 - 32 周)

此次产检依然会进行体重、血压、宫高、腹围、胎心等常规检查。此外,超声检查也很重要,通过超声可以了解胎儿的生长发育情况,评估胎儿的大小是否与孕周相符,还能查看羊水的量、胎盘的位置及成熟度等。

如果准妈妈有前置胎盘等情况,此次超声检查可以进一步明确诊断,为后续的分娩方式选择提供重要依据。

第六次产检(孕 32 - 36 周)

继续进行常规的体重、血压、宫高、腹围、胎心检查。从孕 32 周开始,还需要进行胎心监护。胎心监护是通过仪器记录胎儿心率的变化,以及子宫收缩的情况,了解胎儿在子宫内是否缺氧,有无胎儿窘迫等情况。

一般每次胎心监护的时间为 20 分钟左右,如果结果不满意,可能需要延长监护时间或多次复查。

第七次产检(孕 36 - 40 周)

这一阶段产检的频率会增加,通常每周都需要进行一次产检。除了常规的体重、血压、宫高、腹围、胎心检查和胎心监护外,还会进行一些与分娩相关的检查。

医生会通过内诊检查了解准妈妈的宫颈情况,包括宫颈的长度、质地、扩张程度等,判断是否有分娩的迹象。同时,超声检查也会再次进行,评估胎儿的大小、胎位、羊水情况等,确定最终的分娩方式。

在临近预产期时,准妈妈还可能需要进行一些其他检查,如凝血功能检查,了解血液的凝固情况,为分娩时可能出现的出血情况做好准备;肝功能、肾功能检查,评估准妈妈的肝脏和肾脏功能是否正常。

特殊检查

除了上述常规的产检项目外,对于一些有特殊情况的准妈妈,还可能需要进行额外的检查。例如,有妊娠期高血压疾病的准妈妈,可能需要增加血压监测的频率,进行 24 小时尿蛋白定量检查,以更准确地评估病情的严重程度。

有妊娠期糖尿病的准妈妈,除了进行 OGTT 检查外,还需要定期监测血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等,必要时可能需要进行胰岛素功能检查,以便调整治疗方案。

如果准妈妈有甲状腺功能异常,需要定期复查甲状腺功能相关指标,确保甲状腺功能维持在正常范围内,避免影响胎儿的生长发育。

结语

产检是一个贯穿整个孕期的系统检查过程,每个阶段的检查项目都有其特定的意义和目的。通过按时、规范地进行产检,准妈妈可以及时了解自己和胎儿的健康状况,医生也能够根据检查结果及时发现问题并采取相应的措施,保障母婴的安全和健康。准妈妈们一定要重视产检,为迎接新生命的到来做好充分准备。

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