支气管炎的中医妙法与调养之道

中医对支气管炎的认识

支气管炎在中医范畴中，多归属于“咳嗽”“喘证”等病症。中医认为，人体是一个有机的整体，五脏六腑相互关联、相互影响。肺主气司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，为五脏六腑之藩篱。当外邪侵袭人体，或脏腑功能失调时，容易导致肺的功能失常，从而引发支气管炎。

外邪侵袭是引发支气管炎的常见原因之一。风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，侵袭人体首先犯肺。如风寒之邪，常从皮毛、口鼻而入，使肺气被束，肺失宣降，从而出现咳嗽、咳痰等症状。此外，若气候突变，人体不能及时适应，也易感受外邪而发病。

内伤因素同样不可忽视。饮食不节，过食生冷、肥甘厚味，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，水湿内生，聚湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气，引起咳嗽、咳痰。情志失调，如忧思恼怒，肝失疏泄，气郁化火，上逆犯肺，灼伤肺津，也可出现咳嗽、气喘等表现。另外，久病体虚，肺肾亏虚，肺不主气，肾不纳气，也会使病情缠绵难愈。

中医辩证分型及用药

风寒袭肺型

症状表现为咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证。舌淡红，苔薄白而润，脉浮或浮紧。治疗应以疏风散寒，宣肺止咳为主。常用方剂为三拗汤合止嗽散加减。三拗汤出自《太平惠民和剂局方》，由麻黄、杏仁、甘草组成，有宣肺散寒之功；止嗽散出自《医学心悟》，由桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮组成，能疏风润肺，止咳化痰。两方合用，可有效缓解风寒袭肺所致的支气管炎症状。

风热犯肺型

咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表热证。舌尖边红，苔薄黄，脉浮数或浮滑。治以疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮是常用的方剂，它出自《温病条辨》，由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根组成，具有疏风清热、宣肺止咳的功效，可有效改善风热犯肺引起的咳嗽等症状。

风燥伤肺型

干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证。舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。治疗宜疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤是主要方剂，出自《温病条辨》，由桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮组成，可清宣燥热，润肺止咳。若燥伤肺津较甚，可选用清燥救肺汤，以清肺润燥，益气养阴。

痰湿蕴肺型

咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏。舌苔白腻，脉象濡滑。治法为燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散合三子养亲汤加减。二陈平胃散由半夏、陈皮、茯苓、甘草、苍术、厚朴组成，能燥湿化痰，理气和中；三子养亲汤由紫苏子、白芥子、莱菔子组成，可降气化痰。两方合用，对痰湿蕴肺型支气管炎有较好疗效。

痰热郁肺型

咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水。舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治以清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤是常用方剂，出自《统旨方》，由黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草组成，可清热化痰，宣肺止咳。

肝火犯肺型

上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛。症状可随情绪波动而增减。舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。治疗应清肝泻火，化痰止咳。黛蛤散合加减泻白散加减。黛蛤散由青黛、蛤壳组成，清肝化痰；加减泻白散由桑白皮、地骨皮、粳米、甘草、黄芩、知母、桔梗组成，可清泻肺热，顺气降火。

肺阴亏耗型

干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲。舌质红少苔，脉细数。治法为滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤是主要方剂，出自《温病条辨》，由沙参、玉竹、生甘草、冬桑叶、麦冬、生扁豆、花粉组成，可滋养肺阴，清养肺胃，生津润燥。

中医特色疗法辅助治疗

针灸治疗

针灸治疗支气管炎有独特的优势。通过刺激特定穴位，可调节人体气血运行，增强脏腑功能，达到扶正祛邪的目的。常用穴位包括肺俞、定喘、膻中、尺泽、太渊等。肺俞为肺之背俞穴，可调节肺脏功能，宣肺止咳；定喘穴是治疗气喘的经验效穴，能平喘止咳；膻中为气会，可宽胸理气；尺泽为肺经合穴，能清泻肺火，化痰止咳；太渊为肺经原穴，可补肺益气。根据辩证，实证用泻法，虚证用补法，或平补平泻，以达到最佳治疗效果。

推拿按摩

推拿按摩可缓解支气管炎患者的不适症状。常见的手法有按揉、推擦、拿法等。例如，按揉天突穴，天突穴位于胸骨上窝中央，操作时用中指指端按揉，可宽胸理气，化痰止咳。推擦膻中穴，用手掌自上向下推擦膻中，能理气降逆。拿风池、肩井，可疏风解表，缓解支气管炎伴有头痛、肩背不适等症状。此外，还可对背部膀胱经进行按摩，以调节肺脏气血，增强肺的功能。

拔罐疗法

拔罐疗法以罐为工具，利用燃火、抽气等方法产生负压，使之吸附于体表，造成局部瘀血，以达到通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。在治疗支气管炎时，常选择背部的肺俞、风门、膏肓等穴位。通过拔罐，可改善局部血液循环，促进新陈代谢，增强机体的抵抗力，从而减轻支气管炎的症状。但拔罐时需注意掌握好时间和力度，避免皮肤损伤。

支气管炎的中医调养与预防

饮食调养

饮食对于支气管炎的调养十分重要。在发病期间，应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。如辣椒、花椒、油炸食品、冷饮等，这些食物易加重咳嗽、咳痰等症状。可适当食用一些具有润肺止咳、化痰平喘作用的食物。如梨，具有清热润肺、止咳化痰的功效，可生食或煮水饮用；百合，能润肺止咳、清心安神，可煮粥或炖汤；银耳，有滋阴润肺、养胃生津的作用，适合做成羹食用。此外，还应注意饮食的均衡，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以增强机体的抵抗力。

生活起居

生活起居的调摄对支气管炎的恢复和预防复发至关重要。患者应注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受寒。尤其是在季节交替、气温变化较大时，更要做好防护措施。保持室内空气流通，定期开窗通风，保持室内空气清新。同时，要注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，以利于身体的恢复和正气的调养。适当进行体育锻炼，如散步、太极拳、八段锦等，可增强体质，提高机体的免疫力，但要注意运动强度和时间，避免在寒冷、大风天气外出运动。

情志调节

情志因素对支气管炎的病情也有一定影响。长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，可导致人体气机失调，脏腑功能紊乱，从而加重病情。因此，患者应学会调节情志，保持心情舒畅。可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式，缓解精神压力，调节情绪。中医认为，情志与五脏相互关联，“喜伤心、怒伤肝、忧思伤脾、悲伤肺、惊恐伤肾”，保持平和的心态，有利于脏腑功能的协调，促进病情的康复。

预防措施

预防支气管炎的发生，关键在于增强机体的抵抗力，避免外邪侵袭。首先，要养成良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，戒烟限酒。其次，可根据自身情况，在医生的指导下，服用一些扶正固本的中药，如玉屏风散，可增强机体的卫气，提高抵抗力，预防外邪入侵。此外，在流感高发季节，尽量避免前往人员密集的场所，如必须前往，可佩戴口罩，减少感染的机会。对于体质较弱的人群，还可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，以降低感染的风险。

支气管炎患者采用中医治疗，不仅可以缓解症状，还能从整体上调节人体的脏腑功能，提高机体的抵抗力，达到标本兼治的目的。同时，配合中医特色疗法和科学的调养方法，有助于病情的康复和预防复发。但需要注意的是，中医治疗需根据个体情况辩证论治，患者应在专业医生的指导下进行治疗。