“刀片嗓”并非医学上的专业术语,而是一种形象的民间说法,用来描述人们在喉咙疼痛时,那种仿佛有刀片在喉咙里划过的剧烈痛感。这种疼痛往往非常尖锐,吞咽时尤为明显,严重影响患者的日常生活,包括进食、饮水和说话等基本活动。
从医学角度来看,“刀片嗓”通常是由于咽喉部位受到多种因素刺激引发炎症所致。咽喉是人体呼吸道和消化道的重要通道,它时刻都在与外界的空气、食物等接触,很容易受到病原体的侵袭或其他不良因素的影响,进而出现“刀片嗓”的症状。
许多病毒都可能导致咽喉炎症,进而引发“刀片嗓”。其中,最为常见的是流感病毒。当人体感染流感病毒后,除了会出现发热、乏力、咳嗽等常见症状外,咽喉疼痛也是一个典型表现。流感病毒入侵咽喉部的黏膜细胞,导致细胞受损、炎症反应发生,使得喉咙产生强烈的疼痛感。
新冠病毒感染也可能引发“刀片嗓”。大量临床病例显示,部分新冠患者在感染后的病程中,会经历喉咙剧痛的阶段,就像“刀片割喉”一般。这是因为新冠病毒会攻击人体的上呼吸道,咽喉部位首当其冲,炎症反应使得喉咙出现红肿、疼痛等症状。
细菌感染同样是导致“刀片嗓”的重要原因之一。A 组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体炎、咽炎等咽喉疾病的常见病菌。当人体抵抗力下降时,这些细菌容易在咽喉部位大量繁殖,释放毒素,刺激咽喉黏膜,引发炎症,导致喉咙疼痛剧烈。
葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌也可能引发咽喉感染。它们会引起咽喉黏膜的化脓性炎症,造成局部充血、肿胀,产生明显的疼痛,在吞咽时疼痛会进一步加剧,从而出现“刀片嗓”的情况。
干燥的空气环境会对咽喉产生不良影响。在干燥的季节,或者长期处于有空调、暖气但湿度较低的室内环境中,咽喉黏膜的水分容易被过度蒸发,导致黏膜干燥、脆弱,容易引发炎症,产生疼痛感。
空气污染也是一个不容忽视的因素。空气中的有害颗粒、化学污染物等,如雾霾、香烟烟雾、工业废气等,会直接刺激咽喉黏膜,降低咽喉的抵抗力,增加感染和炎症发生的风险,进而引发“刀片嗓”。
对于一些职业用嗓人群,如教师、歌手、销售人员等,如果长时间过度用嗓,比如长时间连续讲课、唱歌、大声说话等,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损,咽喉黏膜也会因反复摩擦而出现炎症,导致喉咙疼痛,严重时就会出现“刀片嗓”的症状。
即使不是职业用嗓人群,在日常生活中,如果长时间大声呼喊、长时间聊天等过度用嗓行为,也可能对咽喉造成损伤,引发疼痛,出现类似“刀片嗓”的情况。
“刀片嗓”最主要的症状就是咽喉部的剧烈疼痛,这种疼痛通常是持续性的,尤其在吞咽口水或进食时,疼痛会明显加剧,患者常常会因为疼痛而不敢吞咽。
除了疼痛,还可能伴有咽喉部的异物感,患者总感觉喉咙里有东西卡住,咽不下去也吐不出来,十分难受。
部分患者还会出现声音嘶哑的症状,这是由于咽喉炎症影响到了声带,导致声带充血、水肿,发声功能受到影响。声音嘶哑的程度可能因人而异,轻者声音变得低沉、沙哑,重者甚至可能完全失声。
“刀片嗓”患者还可能伴有发热、咳嗽、咳痰等全身或呼吸道症状。发热的程度不一,有的患者可能只是低热,而有的则可能出现高热。咳嗽可能是干咳,也可能伴有痰液,痰液的性质也各不相同,可能是白色稀薄痰,也可能是黄色脓性痰。
医生在诊断“刀片嗓”时,首先会详细询问患者的病史,包括症状出现的时间、持续时间、加重或缓解因素、是否有其他伴随症状等。例如,了解患者近期是否有感冒、发热等前驱症状,是否接触过某些过敏原或刺激性物质,是否有过度用嗓的情况等,这些信息对于判断病因非常重要。
接着会进行体格检查,主要是对咽喉部位进行视诊。医生会使用压舌板观察患者的咽喉部情况,查看咽喉黏膜是否有充血、红肿、溃疡等表现,扁桃体是否肿大,有无脓性分泌物等。通过这些观察,医生可以初步判断咽喉炎症的类型和程度。
对于一些诊断不明确的情况,可能还需要进行进一步的检查。例如,血常规检查可以帮助判断是否存在感染以及感染的类型。如果白细胞计数升高,尤其是中性粒细胞比例升高,往往提示细菌感染;而淋巴细胞比例升高,则可能与病毒感染有关。
咽拭子培养也是一种常用的检查方法,通过采集咽喉部的分泌物进行培养,可以明确是否存在特定的病原菌,如链球菌等,以及确定病原菌对哪些抗生素敏感,从而为后续的治疗提供依据。
喉镜检查也是一种较为精准的检查手段,特别是对于怀疑有喉部病变的患者。喉镜可以直接观察喉部的结构和病变情况,有助于发现声带小结、息肉等病变,对于明确诊断和制定治疗方案具有重要意义。
休息对于缓解“刀片嗓”非常重要。充足的休息可以让身体得到恢复,增强免疫力,有助于减轻咽喉炎症。患者应尽量减少说话,避免过度用嗓,让咽喉得到充分的休息。
保持口腔清洁也十分关键。勤漱口可以清除口腔内的细菌和食物残渣,减少细菌滋生,有助于缓解咽喉炎症。可以使用温盐水、复方硼砂含漱液等进行漱口,每天数次。
饮食调整也有助于缓解症状。患者应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物会刺激咽喉黏膜,加重疼痛。同时,要避免食用过烫、过硬的食物,以免进一步损伤咽喉。建议多吃一些清淡、易消化、富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果、米粥等,有助于增强身体抵抗力,促进咽喉黏膜的修复。
对于病毒感染引起的“刀片嗓”,一般没有特效的抗病毒药物。如果症状较轻,可以通过上述一般治疗方法缓解症状。但如果症状较重,可在医生指导下使用一些缓解症状的药物,如清热解毒的中成药,像蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等,这些药物具有抗炎、消肿、止痛的作用,能有效缓解咽喉疼痛。
对于细菌感染引起的“刀片嗓”,通常需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。在使用抗生素前,应先进行皮试,以确保安全。抗生素的使用疗程一般为 7 - 10 天,患者必须严格按照医生的嘱咐按时、按量服药,以确保彻底清除病原菌,防止病情反复。
为了缓解咽喉疼痛,还可以使用一些含片,如西瓜霜含片、草珊瑚含片等。这些含片可以直接作用于咽喉部,起到消炎、止痛、润喉的作用。另外,雾化吸入治疗也是一种常用的方法,通过将药物雾化成微小颗粒,直接吸入呼吸道,可使药物在咽喉部迅速发挥作用,减轻炎症和疼痛。常用的雾化药物有布地奈德混悬液等。
增强免疫力是预防“刀片嗓”的关键。平时要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,一般成年人每天应保证 7 - 8 小时的睡眠时间,儿童和青少年需要更多的睡眠时间。合理饮食也非常重要,要做到营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如肉类、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强身体的抵抗力。
加强锻炼也是提高免疫力的有效方法。适当进行有氧运动,如散步、跑步、游泳、骑自行车等,每周至少进行 3 - 5 次,每次 30 分钟以上,可以增强心肺功能,提高身体的免疫力,减少感染的风险。
注意个人卫生对于预防“刀片嗓”也至关重要。勤洗手,尤其是在接触公共场所物品后,要及时用肥皂或洗手液洗手,避免用手触摸口鼻,防止病菌进入体内。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集的场所,如果必须前往,最好佩戴口罩,以减少感染的机会。
保持室内空气湿润也有助于预防咽喉疾病。可以使用加湿器增加室内空气湿度,将室内湿度保持在 40% - 60%左右。同时,要注意定期开窗通风,保持室内空气新鲜,减少细菌和病毒的滋生。
对于职业用嗓人群,要注意正确的用嗓方法。在讲课、唱歌等长时间用嗓过程中,要适当休息,避免长时间连续发声。同时,要学会运用腹部呼吸和共鸣技巧,减轻声带的负担。此外,在日常生活中也要注意保护嗓子,避免大声呼喊和长时间聊天等过度用嗓行为。
“刀片嗓”虽然是一种常见的症状,但它会给患者带来很大的痛苦。了解其病因、症状、诊断方法、治疗措施和预防手段,有助于我们更好地应对这一问题。当出现“刀片嗓”症状时,应及时就医,明确病因,并采取有效的治疗措施,同时注意日常的预防,以保持咽喉的健康。